Рак жовчного міхура - злоякісне враження стінки жовчного міхура небезпечне у зв’язку із пізньою, у більшості випадків, діагностикою та складністю у проведені радикальної операції через особливості васкуляризації.

Рак жовчного міхура зустрічається в 0,5 -1 % хворих із хронічним холециститом та посідає п’яте місце серед злоякісних новотворів ШКТ.

Рак жовчного міхура часто поєднується з раком позапечінкових жовчних шляхів.

Метастазування раку жовчного міхура найчастіше відбувається в печінку, регіонарні лімфовузли, очеревину, сальник, яєчники, плевру.

Третина випадків раку жовчного міхура розвивається через переродження поліпу жовчного міхура, а дві треті - на фоні хронічного калькульозного холециститу.

Головна причина хвороби – зростання кількості канцерогенних речовин в продуктах харчування та їх концентрація, в результаті очисної функції печінки, у жовчі.

На ранніх стадіях протікає безсимптомно, момент переродження хронічного холециститу або поліпу жовчного міхура у злоякісну пухлину виявити неможливо.

Переважно виявляється випадково під час УЗ діагностики та, як знахідка, після проведеної холецистектомії.

На пізніх стадіях (неоперабельних) виявлено у 80%:

• болі почуття дискомфорту та важкості у правому підребер’ї після їди

• періодичні тупі, ниючі болі у правому підребер’ї та епігастрії, які можуть віддавати у праве плече та лопатку

• здуття живота

• поноси

• гіркота та сухість у роті

• підвищення температури тіла до 37.5 – 38,0 С

• загальна слабість

• похудання

При перетисканні магістральних жовчних проток:

• пожовтіння та свербіж шкіри, темна сеча, кал білого кольору.

Захворювання встановлюють при наявності скарг та проводячи ультразвукове обстеження.

Для уточнення діагнозу – наявності метастазів та проростання у сусідні органи, проводять КТ або МРТ, лабораторні обстеження.

У зв’язку з особливостями кровопостачання (венозна кров безпосередньо відтікає у печінку) у хворих відмічаються метастази в печінку на ранніх стадіях, коли первинна пухлина малого розміру не проростає в оточуючі тканини та не проявляється клінічно.

Радикальна операція – видалення печінки з трансплантацією від донора.

Холецистектомія, крайова резекція печінки, правобічна гемігепатектомія та інші операції – паліативне лікування, яке тимчасово полегшує стан хворого.

Рання операція при виявленні поліпів та каменів жовчного міхура, профілактичні огляди.