Неспецифічний виразковий коліт – хронічне захворювання товстої кишки, без чітко встановленої етіології, для котрого характерне запалення слизової та підслизової оболонки, що супроводжується кривавою діареєю та болями в животі.

 

 

На даний час не визначено точної етіології даного захворювання. Більшість науковців пов’язують дане захворювання із порушеннями в імунітеті, що спричинюють надмірну імунні відповідь організму на віруси чи бактерії в кишці. При цьому відбувається сенсибілізація імунітету проти власних клітин.

Найбільше значення у патогенезі неспецифічного виразкового коліту приділяють імунологічним порушенням. У 2/3 пацієнтів можна виявити антитіла до антигенів тканин товстої кишки, що циркулюють у крові. Також порушено співвідношення між субпопуляціями Т-лімфоцитів. При морфологічному дослідженні слизової оболонки товстої кишки можна виявити інфільтрацію лімфоцитами, плазматичними клітинами та еозинофілами. На даний момент точно не з’ясовано, що є пусковим механізмом у запуску патологічної імунологічної відповіді організму на клітини слизової оболонки товстої кишки.

І. Форми неспецифічного виразкового коліту (К 51):

1. Виразковий (хронічний) ентероколіт (К 51.0).
2. Виразковий (хронічний) ілеоколіт (К 51.1).
3. Виразковий (хронічний) проктит (К 51.2).
4. Виразковий (хронічний) ректосигмоїдит (К 51.3).
5. Псевдополіпоз ободової кишки (К 51.4).
6. Мукозний проктоколіт (К 51.5).
7. Інші виразкові коліти (К 51.8).
8. Виразковий коліт нез‘ясований (К 51.9).

ІІ. За перебігом:

• миттєвий;
• гострий;
• хронічний рецидивуючий;
• хронічний безперервний.

ІІІ. За ступенем важкості:

• легкий ступень важкості;
• середній ступень важкості;
• важкий ступень.

ІV. За розповсюдженістю враження:

• тотальний коліт з ретроградним ілеїтом або без нього;
• лівобічний коліт;
• дистальний коліт (проктосігмоїдит, проктит).

V. За активністю запалення (за даними ендоскопії):

• мінімальна активність;
• помірна активність;
• виражена активність.

VІ. Періоди протікання (фази):

• загострення;
• ремісія;
• зворотній розвиток.

• Наявність крові у калі
• Діарея
• Тенезми (болючі та несправжні позиви до дефекації)
• Болі в животі
• Підвищення температури тіла
• Здуття живота
• Загальна слабість
• Втрата ваги

1. Місцеві:

• Перфорації
• Кровотечі
• Стриктури
• Псевдополіпоз
• Токсикодилятації
• Кишкові нориці
• Малігнізація

2. Системні:

• Реактивний гепатит
• Токсичний гепатит
• Склерозуючий холангіт
• Стоматит
• Вузлова еритема
• Піодермія