Львівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоWillis-Knighton Health System
Українська English ГоловнаМапа сайтуE-Mail
Пацієнту
Захворювання
Дивертикульоз Пацієнту

Дивертикульоз – це захворювання, яке супроводжується утворенням грижоподібних випинань слизової оболонки крізь м’язову оболонку кишки за межі стінки.

При вродженому дивертикульозі відбувається випинання всіх шарів кишкової стінки.

 

Етіологія

Важливе значення в етіології дивертикульозу мають дискоординовані м’язові скорочення. При порушенні скорочень у кишківнику утворюються ділянки із значно збільшеним внутрішньо порожнинним тиском, що призводить до утворення випинань (так звані пульсійні дивертикули) в найбільш слабких місцях м’язової оболонки (найбільш часті у місці входження судин). Причинами виникнення можуть бути міо- та нейропатії, недостатність у харчуванні достатньої кількості клітковини.

Фактори ризику виникнення

  • Вік пацієнта
  • Ожиріння
  • Куріння
  • Недостатність фізичних вправ
  • Споживання великої кількості тваринних жирів та малої кількості харчових волокон
  • Вживання ліків (опіати, стероїди, нестероїдні протизапальні препарати)

Клініка

Клінічно неускладнений дивертикульоз не проявляється, а виявляють його випадково при супутніх патологіях. Інколи дивертикульоз може супроводжуватись закрепами. При ускладненні дивертикульозу спостерігаються симптоми притаманні певному ускладенню.

Ускладнення

  • Дивертикуліт
    Дивертикуліт – запальний процес в дивертикулі. Характерним симптомом дивертикуліту є біль в животі частіше локалізований в лівій частині, хочf може бути і cправа. Також можна спостерігати нудоту, блювання, підвищення температури тіла, закрепи чи проноси.

  • Кровотеча
    Проявляється болями в животі, наявність крові в калі, погіршення загального самопочуття, падінням АТ, блідістю шкірних покривів.

  • Перфорація
    При перфорації виникає різкий біль, який з часом поширюється, підвищення температури тіла, загальна слабість

  • Кишкова непрохідність

  • Паракишкова флегмона

  • Кишкові нориці

Діагностика

При неускладненому дивертикульозі діагноз можно поставити на основі наступних обстежень:

  • Іригоскопія
  • Компютерна томографія
  • Фіброколоноскопія

При дивертикуліті чи інших ускладненях досить інформативним є УСГ.

Лікування

Консервативне

Неускладнений дивертикуліт:

  • Спазмолітики, анальгетики, дієтотерапія

Ускладнений дивертикуліт:

  • Спазмолітини
  • Антибіотики
  • Анальгетики
  • Масивна інфузійна терапія

Оперативне

Покази:

  • Ускладнений дивертикуліт
  • Перфорація дивертикула
  • Кровотеча
  • Кишкова непрохідність
  • Кишкова нориця
  • Часті загострення неускладненого дивертикуліту, котрі не піддаються консервативному лікуванню

Типи операцій:

  • Резекція ураженого сегменту кишки
  • Резекція ураженого сегменту кишки + накладання стоми (з’єднання просвіту кишки із зовнішнім середовищем)

Профілактика

Якщо у вас діагностовано дивертикульоз, для профілактики його ускладнень слід дотримуватись таких правил:

  1. Обмежене вживання тваринних жирів
  2. Споживання великої кількості клітковини
  3. Багаторазове харчування дрібними порціями
  4. Щоденна фізкультура для підтримки тіла у тонусі

Лікарю

Дивіться наш відео-канал на Youtube→